Издательство Монолит +38(056)735-50-35 +38(095)931-39-89;

4.22 Помощь утопленнику

Утопление – терминальное состояние или наступление смерти вследствие проникновения жидкости в дыхательные пути, рефлекторной остановки сердца в холодной воде либо спазма голосовой щели.
При оказании помощи следует помнить, что утопающий может совершать судорожные, неосознанные, нескоординированные движения, вследствие чего может потопить самого спасателя.

Важно ВАЖНО:

Подплывать к утопающему нужно сзади, чтобы он не мог обхватить вас руками. Просунув руки под мышки или держа за волосы, следует повернуть его лицом вверх и плыть к берегу.
  ВИДЫ УТОПЛЕНИЙ:
  • Истинное («мокрое») утопление
    Составляет около 70-80% всех случаев утопления. Такой тип утопления характеризуется попаданием воды в трахеобронхиальное дерево, когда после погружения в воду утопающий совершает непроизвольные дыхательные движения. При таком утоплении наблюдается ярко выраженная синюшность кожных покровов.
  • Асфиксическое («сухое») утопление
    Развивается в 10-15% случаев утопления. Асфиксическое утопление происходит без аспирации воды. Вода, попадая в гортань, вызывает рефлекторный ларингоспазм, который приводит к асфиксии (удушению). Большое количество воды заглатывается в желудок. В лёгких остается воздух, образуется мелкопузырная пена, которая скапливается в уголках рта. Синюшность при этом типе утопления так же ярко выражена, как и при истинном.
  • Синкопальное утопление («смерть в воде»)
    От слова «синкопе» – обморок. Также встречается в 10-15% случаев. Смерть наступает в результате рефлекторного прекращения сердечной и дыхательной деятельности из-за перепада температур вследствие погружения в холодную воду, рефлекторной реакции на попадание воды в дыхательные пути или полость среднего уха при повреждённой барабанной перепонке.

Важно ВАЖНО:

В случае утопления действовать следует быстро. Любое промедление грозит обернуться страшной трагедией!
  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НАЧАЛЬНОМ УТОПЛЕНИИ (ПОСТРАДАВШИЙ В СОЗНАНИИ)

В случае когда утопающий был извлечен из воды на начальной стадии утопления, первая помощь должна быть направлена на устранение последствий психической травмы и переохлаждения. Пострадавшие, спасенные в этом периоде утопления, сохраняют сознание и не нуждаются в мерах реанимации.

1 Снимите мокрую одежду с пострадавшего, вытрите его насухо, переоденьте или укутайте в теплое одеяло.

2 Дайте горячее сладкое питье.

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ В СЛУЧАЕ, КОГДА ПОСТРАДАВШИЙ БЕЗ СОЗНАНИЯ

Важно ВАЖНО:

Не пытайтесь полностью освободить легкие от воды – это бесполезно! Вы напрасно потеряете время, и, кроме того, выполняя так называемые брюшные толчки, можете спровоцировать попадание кислоты из желудка в легкие.

1 Проверьте наличие пульса на сонных и бедренных артериях.

2 Проверьте наличие самостоятельного дыхания.

Важно ВАЖНО:

Не тратьте время на попытку выявить отсутствие дыхания с помощью зеркала или движения обрывка нити. В запасе очень мало времени! Наличие этого признака следует установить по движению грудной клетки и звуку выдоха.

3 При отсутствии пульса и дыхания у пострадавшего немедленно приступайте к сердечно-легочной реанимации.
Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации приведен на этой странице.

4 Если дыхание отсутствует, но есть пульс, то необходимо начать искусственное дыхание с частотой 10 вдуваний воздуха в минуту и повторно проверять пульс через каждые 10 вдуваний.

Важно ВАЖНО:

Сердечно-легочную реанимацию при утоплении надо проводить даже в том случае, если человек находился под водой в течение 10-20 минут (особенно если речь идёт об утоплении ребёнка в холодной воде).

Подраздел 4.21 Растяжение связок

Обморок
Травмы при работе с аккумулятором 

Раздел 5. Транспортировка пострадавшего